| [ជាសមាជិក (365WT)]ចម្លើយ [ប្រទេសចិន ] | ម៉ោង :2017-07-06 | ជំងឺរបេងគឺជាប្រព័ន្ធភាពស៊ាំមហារីកកូនកណ្តុរមហារីក, កោសិកាប្រព័ន្ធភាពស៊ាំភាពខុសគ្នាក្នុងការផលិតមានតម្លៃបន្ថែមក្នុងការឆ្លើយតបជាមួយនឹងការប្រតិកម្មទៅនឹងជាលិកា lymphoid ភាពស៊ាំដែលពាក់ព័ន្ធ។ ជំងឺរបេង etiology មិនច្បាស់ lymphoma រហូតមកដល់ពេលនេះបានយកចិត្តទុកដាក់ពេញនិយមមេរោគហេតុបង្កជំងឺ។
ចូលទៅក្នុងមហារីកកូនកណ្តុរដុំពកមហារីកកូនកណ្តុរការចាត់ថ្នាក់ histopathological ជំងឺនិងមហារីកកូនកណ្តុរមិនមែន Hodgkin Hodgkin ក្នុងពីរប្រភេទទី 1 ជាជំងឺ Hodgkin របស់: ក្នុងគោលបំណងដើម្បីកំណត់ទីតាំងកោសិកា RS ជ្រៀតចូលលក្ខណៈពិសេសផ្ទៃខាងក្រោយរលាក polymorphonuclear ដោយមានដឺក្រេនៃការរីកសាយ capillary និងរឹងនៃសាច់ថ្លើមខុសប្លែកគ្នា។
2, មហារីកកូនកណ្តុរមិនមែន Hodgkin របស់: l982年美国国立癌症研究所制订了一个国际工作分类ដោយផ្អែកលើលក្ខណៈ morphological នៃកោសិកាទៅក្នុងប្រាំបួនឯកឧត្តមប្រភេទរៀងគ្នា; មហារីកកូនកណ្តុរតំបន់បន្ទាប់បន្សំ, ស្បែកមហារីកកូនកណ្តុរកោសិកា T មាន, មហារីកកូនកណ្តុរអាវធំកោសិកា T-cell lymphoma គ្រឿងកុំព្យូទ័រ, T-cell lymphoma angioimmunoblastic, មហារីកកូនកណ្តុរ angiocentric, ពោះវៀនមហារីកកូនកណ្តុរកោសិកា T ដែល anaplastic មហារីកកូនកណ្តុរកោសិកាដែលមានទំហំធំ, ជំងឺមហារីកឈាមមនុស្សពេញវ័យ T-cell / មហារីកកូនកណ្តុរ ។
និងដំណាក់កាលព្យាបាលនៃកញ្ចប់Ⅰមហារីកកូនកណ្តុរ: ដំបៅទឹករងៃបង្ខាំងទៅតំបន់ខាងក្រៅនៃថ្នាំងឬការចូលរួមសរីរាង្គតែមួយដែនកំណត់។ Ⅱរយៈពេល: ដំបៅពាក់ព័ន្ធនឹងសន្ទះទ្រូងនៅលើខាងតែមួយដូចគ្នានៃពីរឬច្រើនទឹករងៃ។ រយៈពេលⅢ: ទាំងពីរ lymphadenopathy សន្ទះទ្រូងផ្នែកខាងលើនិងខាងក្រោម។ Ⅳនៃ: extranodal មួយឬច្រើនឬដែលបានផ្សព្វផ្សាយដោយការរំលោភបំពានយ៉ាងទូលំទូលាយដោយមានឬគ្មាន lymphadenopathy ។ បើយោងទៅតាមវត្តមានឬអវត្តមាននៃរោគសញ្ញាជាប្រព័ន្ធចែកជាពីរក្រុមមួយ, ខ រោគសញ្ញាដែលជាការ, ជាមួយនឹងរោគសញ្ញានឹងខ
Tuberculous ដោយសារតែភាពខុសគ្នានៃការសម្ដែងព្យាបាលដំបៅមហារីកកូនកណ្តុរទីតាំងទំហំនៃការសម្តែងនិងការព្យាបាលគឺប្រែប្រួលខ្លាំងណាស់។
1, ជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរ Hodgkin របស់: កាន់តែច្រើនជាទូទៅនៅមនុស្សវ័យក្មេងកម្រចំពោះកុមារ។ កូនកណ្តុរច្រើនតែជារោគសញ្ញាដំបូងនៃកាតធំ (60% ទៅ 80%), តាមពីក្រោយដោយក្រពេញដែលនៅចំពាមកពុំមានការឈឺចាប់ឬឆ្អឹងក។ កូនកណ្តុរហើមអាចត្រូវបានសកម្មផងដែរការ adhesion គ្នាទៅវិញទៅមក, លាយចូលទៅក្នុងប្លុក, palpation អារម្មណ៍ដូចឆ្អឹងខ្ចី។ កូនកណ្តុរនេះអាចឱ្យមានការឈឺចាប់សរសៃប្រសាទតែមួយចំនួនតូចកូនកណ្តុរជ្រៅនៃអ្នកជំងឺ។ កូនកណ្តុរជ្រៅអាចបង្ហាប់សរីរាង្គនៅជិតគ្នា, បណ្តាលឱ្យត្រូវគ្នារោគសញ្ញាបង្ហាប់ដូចជាក្រពេញដែលនៅ mediastinal អាចបង្កឱ្យមានការក្អក, តឹងទ្រូង, ពិបាកដកដង្ហើម, លំដាប់ atelectasis សួតនិងជំងឺ cava vena ល្អគ្មានគូប្រៀបនិងការដូចនេះកូនកណ្តុរ retroperitoneal អាចបង្ហាប់ ureter បណ្តាលឱ្យ អាងត្រគៀកតំរងនោមទឹកដី dural លោកស៊ីធំបណ្តាលឱ្យបរិមាណនៅក្នុងជួរឈរនេះគឺការបង្ហាប់ដូចជា។
2, មហារីកកូនកណ្តុរមិនមែន Hodgkin របស់: Hodgkin បានគេមើលឃើញនៅក្នុងក្រុមអាយុទាំងអស់នោះទេប៉ុន្តែអត្រាកើនឡើងជាមួយនឹងអាយុនិងស្ត្រីច្រើនជាងបុរសដែលភាគច្រើននៃពួកគេផងដែរកូនកណ្តុរមាត់ស្បូននិង supraclavicular ពុំមានការឈឺចាប់ជាការបង្ហាញដំបូងនោះទេប៉ុន្តែជាច្រើនទៀត វាគឺជាតិច។ ងាយស្រួលក្នុងការការរំលោភរបស់ mediastinum នេះ។ ការហើមកូនកណ្តុរអាចបង្កឱ្យមានរោគសញ្ញាផងបង្ហាប់, ក្តៅខ្លួន, សម្រកទម្ងន់, បែកញើសយប់និងរោគសញ្ញាផ្សេងទៀតដែលគេមើលឃើញមានតែនៅក្នុងកម្រិតខ្ពស់ឬដំបៅត្រូវបានគេ diffuse បន្ថែមទៀត។ តួរមាស់កម្រណាស់។ |
|
